EM MACEIÓ (AL) FALTA DE SANEAMENTO AGRAVA OS CASOS DE LEPTOSPIROSE

17/08/2014 

Falta de saneamento agrava leptospirose em AlagoasEm Maceió, por exemplo, índice de tratamento é de 35%; doença teve 38 casos confirmados

Larissa Bastos

Segundo relatório do Instituto Trata Brasil, Maceió aparece na 79ª posição no Ranking de Saneamento (Foto: Gazetaweb)

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15.04.2014 14h33

Em 2014, Alagoas já notificou 11 casos de leptospirose

Um óbito foi registrado em Maceió, segundo Secretaria de Saúde

Ela vem sorrateira, com sintomas como febre, dor de cabeça, mal estar e vômitos, mas pode ser fatal. Somente este ano, quatro pessoas morreram em Alagoas em decorrência da leptospirose. O caso mais recente foi o de Max David da Silva Barbosa, de 20 anos, falecido após contrair a doença ao entrar em um córrego no bairro do Benedito Bentes para salvar uma criança.

O jovem é mais um a engrossar as estatísticas no Estado. Em 2014, já foram confirmados 38 registros da enfermidade. O principal foco é Maceió, com 27 pessoas contaminadas, seguido de Campo Alegre e Pilar, com duas cada, e Barra de Santo Antônio, Colônia de Leopoldina, Limoeiro de Anadia, Marechal Deodoro, Rio Largo, União dos Palmares e Viçosa, com um doente cada.

Os números, repassados pela Secretaria de Estado da Saúde (Sesau), são parecidos com os de 2013, quando o órgão computou 39 ocorrências e, segundo o médico infectologista Teófilo Guimarães, já são os esperados. Ele, que atendeu Max David no Hospital Hélvio Auto - o HDT, referência no tratamento -, explica que a falta de saneamento em Alagoas, em especial na capital, facilitam o aparecimento da leptospirose.

"As condições sanitárias no Estado são péssimas. Estamos numa situação endêmica, quando já temos um número de registros esperado para um determinado local. É uma estatística que sempre se repte, já que se trata de um local com esgoto a céu aberto, sem saneamento básico. Se tivéssemos uma cidade saneada, a doença diminuiria muito", diz o especialista.

Segundo relatório do Instituto Trata Brasil, uma Organização da Sociedade Civil de Interesse Público (Oscip), divulgado em 2013, a capital alagoana aparece na 79ª posição no Ranking de Saneamento Nacional, que engloba 100 cidades brasileiras. Quando o assunto é o atendimento total de esgoto, Maceió aparece com uma taxa de apenas 35,36%, com uma nota de 0,88 - a máxima é de 2,5.

O indicador de tratamento também aparece com o mesmo percentual, 35,36, deixando o município bem atrás de outros do Nordeste, como Salvador, que aparece em 34º lugar, Fortaleza (43º), João Pessoa (52º), Aracaju (68º), Recife (69º) e Natal (65º). Os dados são os últimos publicados pelo Ministério das Cidades e são relativos ao ano de 2011.

No estudo, a Trata Brasil destaca que a consulta é feita pelo Sistema Nacional de Informações sobre Saneamento (SNIS), divulgado anualmente pelo Ministério e que reúne informações fornecidas pelas empresas prestadoras dos serviços. Já a última pesquisa entre os estados foi realizada pelo IBGE em 2008 e mostra Alagoas com 9,6% de domicílios atendidos por rede geral de esgoto.

"Se esse problema fosse resolvido, os casos de leptospirose, se não zerassem, chegariam bem perto disso, com bem menos adoecimentos. O grande problema é mesmo o saneamento, que facilita a procriação e o contato com os roedores, os maiores transmissores da doença", diz o médico Teófilo Guimarães.

Caso Max David

Responsável pelo atendimento de Max David no HDT, o infectologista afirma que uma complicação grave e mais rara, o sangramento pulmonar, agravou a situação. Mas destaca que a demora no diagnóstico também fez com que as chances de cura fossem menores. Antes do Hélvio Auto, o paciente havia ido a um mini pronto-socorro, onde recebeu um anti-histamínico e foi liberado.

Os primeiros sinais da enfermidade apareceram no dia 30 de julho, cinco dias após o jovem pular em um córrego na Grota da Alegria para salvar um menino que havia escorregado. "Ele foi ao pronto-socorro na quarta-feira e apenas quando os sintomas se agravaram e começou a sentir um desconforto respiratório ele chegou ao hospital, onde já teve que ser encaminhado diretamente para a UTI diante da gravidade", diz Teófilo.

De acordo com ele, o sangramento mais comum é o gastrointestinal, complicação da doença. "Foi o primeiro caso que vi de sangramento pulmonar. Mas o hemograma dele já mostrava uma infecção, alteração nas enzimas do fígado e a leptospirose tem que ser pensada, até em decorrência da história. Não dá para dizer que se ele tivesse sido diagnosticado no início estaria vivo, mas provavelmente teria mais chances".

O médico lembra que a falta de equipamentos nos postos, como aparelhos de raio-x, também dificulta o diagnóstico. "Não dá para diagnosticar se não tiver um suporte adequado, como a realização de um exame de sangue, um raio-x. A emergência não tem o suporte que tive no hospital, por exemplo", expõe. "O ideal é que o diagnóstico tivesse acontecido antes", completa.

Leptospirose

Causada pela bactéria Leptospira, a leptospirose é uma enfermidade infecciosa transmitida principalmente por roedores domésticos, como ratazana e camundongo, que, não desenvolvendo a doença, tornam-se portadores e a eliminam no meio ambiente, contaminando água, solo e alimentos. Ela pode demorar até um mês para dar os primeiros sinais, mas o comum é de 7 a 14 dias.

"Os primeiros sintomas são bem discretos, mas isso também depende de cada organismo e de como o sistema imunológico vai agir contra a leptospira. Não existe maneira de evitar que ela se desenvolva, como uma vacina, por exemplo, então, no primeiro sintoma, o caso já deve começar a ser acompanhado", diz o infectologista Teófilo Guimarães, lembrando que a letalidade da doença não é grande.

Os sintomas podem aparecer de forma leve, como febre de início súbito, dor de cabeça, anorexia, náusea, vômitos e dores musculares, principalmente na panturrilha. Icterícia (pele amarela) e hemorragias também podem acontecer, mas o médico destaca que nem sempre é necessária a internação. "O primeiro a ser feito é analisar a história clínica, até porque leptospirose não se pega no ar ou com outra pessoa doente, mas, tendo um histórico de contato, a possibilidade deve ser pensada".

COMENTÁRIOS

JAQUES JACINTO BRANCOAqui em Maceió os moradores de apartamentos populares como o do Conjunto José Tenório, tem coletores de esgoto sanitário e pagam pontualmente a TAXA DE ESGOSTO já incluso na conta de água, já na orla marítima nos bairros de Ponta Verde, Jatiuca, Pajuçara e outros, já existe nesses bairros o sistema de esgotamento sanitário interligado diretamente ao EMISSARIO SUBMARINO, mas o acontece que quase todos os PREDIOS DE LUXO repletos de apartamentos de classe média alta e classe alta, preferem despejar os dejetos nas galerias pluviais, do que pagar a TAXA DE ESGOTO e sabe-se que os esgotamento sanitário já está interligado no SANEAMENTO BÁSICO ligado ao EMISSÁRIO SUBMARINO, essa omissão de pagar a tarifa de esgoto faz com que esses dejetos vão parar na beira da praia causando transtornos e doenças aos banhistas, inclusive a leptospirose. Como esse moradores são pessoas influentes, o Poder Publico se omite a FISCALIZAR e enquadra-los por pratica de crime contra SAÚDE PÚBLICA.Em 18/08/2014

JAQUES JACINTO BRANCOAqui em Maceió os moradores de apartamentos populares como o do Conjunto José Tenório, tem coletores de esgoto sanitário, já na orla marítima bairros de Ponta Verde, Jatiuca, Pajuçara e outros, existe nesses bairros o sistema de esgotamento sanitário interligado diretamente ao EMISSARIO SUBMARINO, mas o acontece é que quase todos os PREDIOS LUXUOSOS apartamento de classe média alta e classe alta, preferem despejar os dejetos nas galerias pluviais do que interligar no saneamento sanitário, para não pagar a tarifa de esgoto, e esses dejetos vão para na praia, causando transtornos e doenças aos banhistas, inclusive a leptospirose. Como esse moradores são pessoas influentes, o Poder Publico se omite a enquadra-los como crime de saúde pública.Em 18/08/2014

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